濰坊日?qǐng)?bào)社濰坊融媒訊 今年5月19日是第13個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”，一直以來(lái)，我市扎實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。截至目前，我市共組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)3819個(gè)，常住居民家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到53.17%。

　　一個(gè)電話，家庭醫(yī)生“找”上門

　　5月10日上午，家住奎文區(qū)廿里堡街道的韓女士突然覺(jué)得頸前部不適，并出現(xiàn)了憋悶、呼吸急促等癥狀。韓女士迅速聯(lián)系了自己的家庭醫(yī)生——廿里堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生譚芳芳。譚芳芳及時(shí)為韓女士安排了甲狀腺彩超檢查，并幫助韓女士預(yù)約了我市一家三甲醫(yī)院的專家，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。經(jīng)治療，韓女士已經(jīng)康復(fù)。隨后，該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)還為韓女士制定了個(gè)性化健康規(guī)劃，提供分類管理服務(wù)清單，讓其對(duì)病情及時(shí)了解、及時(shí)干預(yù)。

　　奎文區(qū)廿里堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生為老人檢查。

　　“有效簽約、規(guī)范履約，只要居民有需要，就能看到我們家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)的身影。”奎文區(qū)廿里堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員說(shuō)，他們一共有14個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，守護(hù)轄區(qū)5萬(wàn)余人的身心健康。家醫(yī)團(tuán)隊(duì)定期在門診或者深入社區(qū)、居民家中，開(kāi)展履約服務(wù)，并根據(jù)居民健康狀況和不同需求，主動(dòng)提供電話健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)，還對(duì)空巢、行動(dòng)不便并有需求的居民，提供上門健康評(píng)估和醫(yī)療服務(wù)，引導(dǎo)居民做自己健康的第一責(zé)任人。

　　不僅在城區(qū)，昌邑市柳疃鎮(zhèn)東陳村的李女士也享受到了家庭醫(yī)生的服務(wù)。今年3月，甲流正流行，李女士擔(dān)心家里的老人和孩子感染，便給家庭醫(yī)生打去電話咨詢。柳疃鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)第二十六團(tuán)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)張正君很快上門，為其講解了甲流防控知識(shí)和用藥指導(dǎo)。據(jù)了解，截至目前，昌邑市柳疃鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)共28個(gè)，每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)由1名團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)（醫(yī)師）、1名家庭醫(yī)生、1名護(hù)士、1名公共衛(wèi)生服務(wù)人員組成。自簽約服務(wù)工作開(kāi)展以來(lái)，越來(lái)越多的居民與家庭醫(yī)生簽約，擁有了自己的家庭醫(yī)生。

　　家庭醫(yī)生把慢病患者“管”起來(lái)

　　近日，家住高新區(qū)泰和東郡小區(qū)的張先生，因丘腦出血后遺癥、高血壓病、冠狀動(dòng)脈性心臟病等癱瘓?jiān)诖?，需要家人長(zhǎng)期照顧。5月12日，高新區(qū)人民醫(yī)院（高新區(qū)清池街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）內(nèi)分泌科主任張效亮和護(hù)士高萍作為家庭醫(yī)生在該小區(qū)義診時(shí)，了解到張先生的實(shí)際情況，便主動(dòng)上門建立了居民健康檔案，并進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約。根據(jù)張先生的健康狀況，家庭醫(yī)生為其提供定期隨訪測(cè)量血壓、血糖，查看有無(wú)褥瘡，指導(dǎo)用藥等服務(wù)。

　　“有了家庭醫(yī)生可以準(zhǔn)確詳細(xì)地掌握老人的病情，不用去醫(yī)院，在家里就能享受到醫(yī)療服務(wù)，十分方便。”張先生的家人對(duì)記者說(shuō)。據(jù)了解，張效亮帶領(lǐng)的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，目前已簽約2800余人，開(kāi)設(shè)家庭醫(yī)生服務(wù)群10個(gè)，在群內(nèi)隨時(shí)回復(fù)、解答各種問(wèn)題，團(tuán)隊(duì)還定期深入到社區(qū)，為居民開(kāi)展健康教育，免費(fèi)檢測(cè)血壓、血糖等服務(wù)。

　　在濰城區(qū)魯發(fā)名城小區(qū)內(nèi)，家庭醫(yī)生鄧桂香和欒斌正入戶為劉先生進(jìn)行家庭醫(yī)生隨訪。“家里老人患病后行動(dòng)不便，去年簽約了濰城區(qū)人民醫(yī)院的家庭醫(yī)生。在老人不舒服時(shí)，我就聯(lián)系家庭醫(yī)生，他們很快上門為老人測(cè)血壓、測(cè)血糖、送藥等。住院期間還幫我們辦理了轉(zhuǎn)診綠色通道，服務(wù)太貼心了。”劉先生的家人說(shuō)。

　　據(jù)了解，濰城區(qū)人民醫(yī)院（濰城區(qū)西關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)深入社區(qū)、深入群眾，組織開(kāi)展家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)集中簽約履約活動(dòng)。對(duì)行動(dòng)不便的簽約居民，醫(yī)務(wù)人員上門履約；對(duì)需要治療的居民，有針對(duì)性地進(jìn)行健康指導(dǎo)；對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有大病隱患的，建議及時(shí)就醫(yī)；對(duì)新發(fā)現(xiàn)的慢性病患者，及時(shí)更新健康檔案，納入慢病管理。

　　個(gè)性化診療方案有效控制病情

　　家住濰城區(qū)金都名苑小區(qū)、今年89歲的譚女士是一位高齡慢性病患者，患有高血壓、心臟病，還曾因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折，進(jìn)行腰部手術(shù)4次。而她的老伴91歲的徐先生長(zhǎng)期臥床，并患有高血壓、糖尿病、心臟病等，平時(shí)由家人照顧兩人的生活起居。

　　濰坊市第六人民醫(yī)院家庭醫(yī)生上門為譚女士測(cè)血糖。

　　譚女士和老伴自從與濰坊市第六人民醫(yī)院（濰城區(qū)城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）簽訂了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書，家庭醫(yī)生根據(jù)他們的病癥，為兩人制定了個(gè)性化診療方案，定期入戶隨訪，進(jìn)行血壓、血糖測(cè)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并對(duì)其進(jìn)行用藥指導(dǎo)。通過(guò)家庭醫(yī)生耐心指導(dǎo)，他們的血壓、血糖都得到了有效控制。

　　譚女士告訴記者，以前生病不舒服需要自己去醫(yī)院，非常麻煩?，F(xiàn)在有了家庭醫(yī)生，對(duì)他們老年人而言可謂是解決了一大難題。截至目前，濰坊市第六人民醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)高血壓患者、糖尿病患者家庭醫(yī)生簽約率均達(dá)到了99%。

　　推進(jìn)簽約服務(wù)提升居民獲得感

　　5月16日，記者從市衛(wèi)健委了解到，我市從2016年開(kāi)始全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)提供上門服務(wù)等舉措，讓居民獲得實(shí)惠。一直以來(lái)，我市扎實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，加強(qiáng)全專結(jié)合、醫(yī)防融合，優(yōu)化轉(zhuǎn)診服務(wù)、上門服務(wù)、健康咨詢和管理服務(wù)，引導(dǎo)更多居民與家庭醫(yī)生簽約，進(jìn)一步提升居民的知曉率和獲得感。

　　截至目前，我市共組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)3819個(gè)，常住居民家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到了53.17%。

　　濰坊日?qǐng)?bào)社全媒體記者: 王路欣 常方方/文圖