中國(guó)北方過(guò)春節(jié)的習(xí)慣，是在節(jié)前準(zhǔn)備好很多食物，一直吃到過(guò)完節(jié)之后的很多天。

　　盡管如今許多家庭有了冰箱，但依然有很多加工或者半加工的食物放在冰箱外，導(dǎo)致霉變，容易出現(xiàn)食物中毒的情況。

什么是“食物中毒”？

　　食物中毒在醫(yī)學(xué)上稱為“食源性疾病”，它是由含有有害細(xì)菌、寄生蟲(chóng)、病毒或化學(xué)物質(zhì)的食物或飲料引起的胃腸道感染或刺激。每個(gè)人都可能患食源性疾病，嬰兒和兒童、孕婦及其胎兒、老年人和免疫系統(tǒng)功能弱的人更易感。

　　大多數(shù)食源性疾病都是急性的，意味著它們會(huì)突然發(fā)生并持續(xù)很短時(shí)間，多數(shù)情況下無(wú)需治療就能自行康復(fù)，但少數(shù)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。

　　多數(shù)食源性疾病是由有害的細(xì)菌和病毒引起的。另外，寄生蟲(chóng)和化學(xué)毒素也會(huì)引起食源性疾病。

　　會(huì)引起食源性疾病的常見(jiàn)細(xì)菌主要包括：

　　沙門(mén)氏菌，主要在未煮熟的肉、乳制品、海鮮和雞蛋里；

　　空腸彎曲桿菌，在雞和未經(jīng)高溫消毒的牛奶中常見(jiàn)；

　　志賀菌，一種人與人之間傳播的細(xì)菌，存在于感染者的糞便中，被感染者的糞便污染的水也會(huì)污染田間的農(nóng)產(chǎn)品；

　　大腸桿菌，包括幾種不同的菌株，其中只有少數(shù)會(huì)導(dǎo)致人類患病，比如大腸桿菌O157:H7是導(dǎo)致最嚴(yán)重疾病的菌；

　　李斯特菌，常見(jiàn)于未煮熟的肉和未經(jīng)高溫消毒的牛奶、奶酪中；

　　弧菌，常見(jiàn)于魚(yú)類或貝類；

　　肉毒桿菌和肉毒梭菌，存在于罐頭及密封腌制食品等厭氧環(huán)境中。

　　常見(jiàn)的食源性病毒包括諾如病毒、甲肝病毒，主要存在于感染者的糞便或嘔吐物中。

　　細(xì)菌是導(dǎo)致食源性疾病的最常見(jiàn)原因。在生長(zhǎng)、收獲或屠宰、加工、儲(chǔ)存和運(yùn)輸過(guò)程中的任何環(huán)節(jié)，細(xì)菌都可能污染食物，帶來(lái)潛在的健康危害。在餐館或家庭廚房準(zhǔn)備食物時(shí)，食物也可能被細(xì)菌污染。

　　適宜細(xì)菌繁殖的環(huán)境氣溫區(qū)間是在4～60℃之間，因此冷食應(yīng)保持在4℃以下，熱食應(yīng)保持在60℃以上。細(xì)菌在低溫時(shí)繁殖速度變慢，但并不容易死掉，當(dāng)食物恢復(fù)到室溫時(shí)，冷藏或冷凍食物中的細(xì)菌會(huì)再次變得活躍，殺死細(xì)菌還是要依靠徹底烹飪食物。

　　寄生蟲(chóng)是另一大類需要重點(diǎn)關(guān)注的食源性疾病病原體。容易出現(xiàn)在食品中的寄生蟲(chóng)包括隱孢子蟲(chóng)和腸道賈第蟲(chóng)，它們通過(guò)被感染的人或動(dòng)物的糞便污染的水傳播。另外還有一種叫做旋毛蟲(chóng)的寄生蟲(chóng)，主要通過(guò)未煮熟的豬肉或野味感染。

　　有害化學(xué)毒素主要來(lái)源于某些類型的野生蘑菇、含有高濃度殺蟲(chóng)劑的未洗過(guò)的水果和蔬菜，以及一些魚(yú)或貝類，它們因以某些能產(chǎn)生毒素的藻類為食，體內(nèi)可能含有毒素。

“食物中毒”的癥狀有哪些？

　　食源性疾病的常見(jiàn)癥狀包括嘔吐、腹瀉或血性腹瀉、腹痛、發(fā)燒和發(fā)冷，癥狀范圍從輕微到嚴(yán)重，可持續(xù)幾個(gè)小時(shí)到幾天。

　　食源性疾病還可能導(dǎo)致脫水、溶血性尿毒癥綜合征（HUS）和其他并發(fā)癥，也可能導(dǎo)致慢性或長(zhǎng)期健康問(wèn)題。

　　大多數(shù)食源性疾病所需的唯一治療方法是補(bǔ)充失去的液體和電解質(zhì)以防止脫水。嚴(yán)重脫水如果得不到及時(shí)治療，可導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問(wèn)題，包括器官損傷、休克或昏迷。嬰兒、兒童、老年人和免疫系統(tǒng)低下的人更容易脫水。

　　脫水的跡象包括過(guò)度口渴、排尿少且顏色深、嗜睡、頭暈。嬰幼兒的脫水癥狀還包括哭泣時(shí)沒(méi)有眼淚、高燒、暴躁或困乏、眼睛或臉部凹陷、皮膚彈性變差等。嚴(yán)重脫水需要輸液和住院治療。

　　在送醫(yī)院之前，患者或家人需要采取措施緩解食源性疾病的癥狀并防止脫水，包括盡可能多喝液體，包括果汁、運(yùn)動(dòng)飲料、不含咖啡因的軟飲料和湯類，以補(bǔ)充身體失去的水分和電解質(zhì)；如果一直嘔吐，則可以飲少量清水或含冰塊。

哪些情況下食物中毒患者需馬上就醫(yī)？

　　出現(xiàn)以下任何癥狀的患者應(yīng)立即就醫(yī)：脫水跡象；長(zhǎng)時(shí)間嘔吐；成人腹瀉超過(guò)2天或兒童腹瀉超過(guò)24小時(shí)；腹部或肛門(mén)疼痛嚴(yán)重；發(fā)燒高于38.5℃；血便或膿便；大便呈黑色和焦油狀；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；溶血性尿毒癥綜合征跡象。

　　醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀、飲食和病史做出判斷，并進(jìn)行必要的身體檢查和檢驗(yàn)以確診病因。

　　食源性疾病的診斷測(cè)試包括糞便培養(yǎng)，如果有嘔吐物或可疑食物樣品，也可以進(jìn)行檢測(cè)，以確定感染類型。醫(yī)生還可能安排其他檢查以排除導(dǎo)致與食源性疾病癥狀類似的其他病癥。如果癥狀輕微并且持續(xù)時(shí)間很短，醫(yī)生可以不必做這些診斷測(cè)試。

　　治療食源性疾病，除了補(bǔ)充失去的液體和電解質(zhì)以防止脫水，還有一些針對(duì)性的用藥方案：非處方藥物如洛哌丁胺和堿式水楊酸鉍可能有助于緩解成人腹瀉。

　　但是不建議患者和家屬擅自用藥，這是因?yàn)榛颊吆图覍俸茈y判斷這些藥物的適應(yīng)證，比如血性腹瀉患者（細(xì)菌或寄生蟲(chóng)感染的跡象）就不應(yīng)使用這些藥物——如果腹瀉是由細(xì)菌或寄生蟲(chóng)引起的，這類非處方藥可能會(huì)拉長(zhǎng)病程。

　　另外，治療成人腹瀉的藥物對(duì)于嬰兒和兒童有危險(xiǎn)，只能在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)危及生命的并發(fā)癥，就有必要住院治療，比如出現(xiàn)神志不清、嚴(yán)重脫水和溶血性尿毒癥綜合征等情況。

　　食源性疾病康復(fù)期，可以逐漸恢復(fù)正常飲食，從攝入易消化的食物如大米、土豆、面包、麥片、瘦肉、蘋(píng)果和香蕉等開(kāi)始，要避免高脂肪食物、含糖食物、乳制品、咖啡因和酒精，直到完全恢復(fù)。

編輯: 馮淑杰