隨著醫(yī)療行為越來越規(guī)范化,在胃鏡、手術(shù)等對人體有創(chuàng)傷的檢查或者治療時(shí),醫(yī)生往往都會讓病人先做一個(gè)傳染病的檢查,其中一項(xiàng)檢查就是梅毒抗體檢測??墒怯行┤嗣髅鳑]有不良性史,但是卻被醫(yī)生告知梅毒抗體陽性。這時(shí)候大家往往都會驚慌失措。為什么會是陽性?對此,記者聯(lián)系到了昌邑市人民醫(yī)院的專家。
昌邑市人民醫(yī)院的專家表示,抗體陽性一般是通過免疫學(xué)的方法檢測出了梅毒抗體。這僅僅是我們進(jìn)行梅毒檢測的一種篩查方法。根據(jù)檢測所用抗原的不同,血清學(xué)試驗(yàn)其實(shí)主要被分為兩大類:即非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)(NTP)和梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)(TP),前者為檢測類脂質(zhì)抗體的實(shí)驗(yàn),如快速血漿反應(yīng)素環(huán)卡片試驗(yàn)(RPR);后者是直接檢測梅毒螺旋體的實(shí)驗(yàn),如梅毒螺旋體明膠顆粒凝集試驗(yàn)(TPPA)。假陽性檢測結(jié)果多見于老年人、懷孕期、急性事件(例如:心內(nèi)膜炎、立克次體病或近期接種疫苗等),這些情況導(dǎo)致的試驗(yàn)結(jié)果異常一般都是暫時(shí)性,持續(xù)時(shí)間不會超過6個(gè)月。其中,老年梅毒血清學(xué)檢查的假陽性率較正常人群高。特別是一些合并心腦血管疾病、糖尿病及白血病的老年人。另外,當(dāng)患有急性炎癥、上呼吸道感染、肺炎、活動性肺結(jié)核、風(fēng)濕性心臟病、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、傳染性肝炎、肝硬化、慢性腎炎、鉤端螺旋體病、麻風(fēng)、瘧疾、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及海洛因成癮、盤狀紅斑狼瘡、硬皮病、自身免疫性貧血、結(jié)腸癌、糖尿病、腫瘤等,都可出現(xiàn)陽性結(jié)果。
昌邑市人民醫(yī)院的專家提醒,總之,梅毒血清學(xué)試驗(yàn)指標(biāo)陽性并不等于得了梅毒,須采用另一種特異性抗體診斷試驗(yàn)復(fù)查,并同時(shí)以非梅毒螺旋體血清試驗(yàn)檢測抗體的效價(jià),以輔助判斷梅毒的活動性或治療效果。所以,對于梅毒檢測陽性的不要過于驚慌,排除假陽結(jié)果,并到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和診斷治療。
濰坊日報(bào)社全媒體記者:王路欣
通訊員:劉曉媛
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